10 اوت 2023- یک مطالعه جدید نشان داد مردان و زنانی که سطح قند خون آنها افزایش یافته است، 30 تا 50 درصد بیشتر در معرض خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی هستند، حتی اگر این سطوح زیر آستانه ی دیابت باشد.

این مطالعه که توسط محققان دانشکده بهداشت و پزشکی گرمسیری لندن(LSHTM) و دانشگاه کالج لندن(UCL) هدایت شد، همچنین نشان داد که در بین افرادی که دیابت آنها تایید شده است، زنان در معرض خطر نسبی بالاتری برای ابتلا به هر گونه بیماری قلبی عروقی(CVD) نسبت به مردان هستند، اما پس از در نظر گرفتن عواملی مانند اندازه گیریهای بدنی و داروهای مصرفی، این ارتباط ناپدید شد.

شواهد حاصل از این مطالعه نشان می‌دهد برای محافظت در برابر بیماری‌های قلبی عروقی، هر چه مقدار قند خون به کمترین مقدار قند خون طبیعی نزدیک تر باشد، بهتر است. در مقایسه با افرادی که سطح قند خون طبیعی دارند، افرادی که پایین‌ترین سطح قند خون طبیعی را داشتند، 10 درصد کمتر در معرض خطر ابتلا به هر نوع بیماری قلبی عروقیبودند.

از سوی دیگر، مردانی که قند خونشان پایین تر از آستانه ی دیابت است، 30 درصد بیشتر در معرض خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی قرار دارند و زنانی که قند خونشان پایین تر از آستانه دیابت است، بین 30 تا 50 درصد بیشتر در معرض خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی هستند. این خطرات در افرادی که ابتلای آنها به دیابت تایید شده بود، دو برابر شد.

در این مطالعه، داده‌های 427435 فرد بریتانیایی از بانک زیستی بریتانیا (54.2٪ زن، 45.8٪ مرد) در طیفی از قند خون های متفاوت تجزیه و تحلیل شد، از جمله افراد دارای سطح قند خون در محدوده "طبیعی"، افراد مبتلا به پیش دیابت و افراد مبتلا به دیابت.

نتایج این تحقیق درThe Lancet Regional Health-Europe  منتشر شده است.

پس از تنظیم نتایج برای سن، محققان دریافتند که هم مردان و هم زنان با سطح قند خون نسبتاً بالا اما زیر آستانه دیابت، در معرض افزایش خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی هستند و افزایش نسبی برای زنان بیشتر از مردان است.پس از این که محققان معیارهای چاقی و استفاده از درمان‌های ضد فشار خون و استاتین را در نظر گرفتند تفاوت‌ها در خطر نسبی ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی بین مردان و زنان تا حد زیادی ناپدید شد.

این تحقیق تفاوت‌هایی را در استفاده از درمان‌های ضد فشار خون و استاتین بین مردان و زنان نشان داد، به طوری که مردان بیشتر از زنان از این داروها استفاده می‌کردند. این نشان می دهد که برای زنان با سطوح قند خون مشابه با مردان، این داروهای پیشگیرانه به یک اندازه تجویز نمی شود. محققان می گویند مطالعه ای با تمرکز بر عوامل زمینه ای این "تبعیض در تجویز" باید انجام شود.

نویسنده اصلی این مطالعه، دکتر کریستوفر رنتچ از LSHTM، گفت: این تحقیق نشان دهنده ی گامی معنادار به جلو از دهه ها تحقیق در مورد دیابت و بیماری قلبی است. ما تفاوت ها را در خطر بیماری قلبی بین مردان و زنان در طیف کاملی از سطوح قند خون اندازه گیری کردیم. آنچه که ما کشف کردیم این است که این خطرات فقط محدود به افراد مبتلا به دیابت تشخیص داده شده نیست، بلکه مردان و زنان مبتلا به پیش دیابت نیز به طور قابل توجهی تحت تأثیر قرار می گیرند. تیم ما همچنین شواهد قانع کننده ای را کشف کرد که نشان می دهد که در "محدوده ی طبیعی قند خون"، سطح پایین تر قند خون برای محافظت در برابر بیماری قلبی بهتر باشد.

پروفسور کریشنان باسکاران ازLSHTM ، گفت: نتایج ما نشان می دهد که افزایش خطرات مشاهده شده در مردان و زنان را می توان از طریق عوامل قابل تغییر، از جمله استراتژی های کاهش وزن و استفاده بیشتر از داروهای ضد فشار خون و استاتین کاهش داد. این یک بینش جدید مهم است که باید به تدوین راهبردهای بهداشت عمومی بهتر در آینده کمک کند.

روث گاس، پرستار ارشد قلب در بنیاد قلب بریتانیا، گفت: این پژوهش بزرگ، اطلاعات بیشتری را به آنچه ما از ارتباط بین افزایش مداوم سطح قند خون و افزایش خطر بیماری های قلبی و گردش خون می دانستیم، افزود. با این حال، توجه به این نکته مهم است که نمی توان این اطلاعات را برای دیابت نوع 1 اعمال کرد زیرا افراد مبتلا به این بیماری در تجزیه و تحلیل گنجانده نشدند.

او افزود: علاوه بر کنترل سطح قند خون، مهم است که به سبک زندگی خود به عنوان یک کل نگاه کنید تا بتوانید از مشکلات قلبی در آینده جلوگیری کنید. سعی کنید با خوردن وعده های غذایی متعادل، فعالیت بدنی منظم و ترک سیگار، یک سبک زندگی سالم را در پیش بگیرید. بررسی عوامل خطر بیماری های قلبی و گردش خون - از جمله حفظ فشار خون و کلسترول در سطح سالم و کنترل وزن - همگی می تواند به کاهش خطر ابتلا به بیماری های قلبی و گردش خون در آینده کمک کند.اگر سن شما 40 تا 74 سال است، بهتر است سلامت خود را چک کنید. این می تواند به شما بگوید که آیا در معرض خطر ابتلا به بیماری های قلبی و گردش خون هستید یا خیر. همچنین می تواند به شما کمک می کند تا همه عوامل خطر مرتبط را شناسایی کرده و به آنها رسیدگی کنید.

دکتر لوسی چمبرز، رئیس ارتباطات تحقیقاتی در انجمن دیابت بریتانیا، گفت: هر هفته، دیابت منجر به بیش از 770 سکته مغزی، 590 حمله قلبی و 2300 مورد نارسایی قلبی می شود، و ما می دانیم که زنان در معرض خطر ویژه ای برای نتایج ضعیف هستند. تحقیقات جدید استراتژی های مهمی را برجسته کرد که می تواند نابرابری های جنسیتی را در پیامدهای بیماری های قلبی عروقی از جمله استفاده بیشتر از داروهای ضد فشار خون و استاتین در زنان برطرف کند.

او افزود:همچنین این یادآوری مهم است که مقدار قند خون در محدوده ی بالایی قند خون طبیعی در دوره‌های طولانی به رگ‌های خونی آسیب می‌زند و خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی را افزایش می‌دهد و این تأثیر را نه تنها در افراد دیابتی بلکه در پیش دیابت نیز می‌توان مشاهده کرد.

او گفت: اگر با دیابت زندگی می کنید، ضروری است که در تست ها و بررسی های سالانه دیابت خود شرکت کنید و از تیم مراقبت بهداشتی خود برای کاهش سطح قند خون و مدیریت خطر عوارض دیابت، از جمله بحث در مورد گزینه های دارویی موجود، حمایت دریافت کنید. اگر پیش دیابت برای شما تشخیص داده شده است، تیم مراقبت بهداشتی شما می تواند از شما برای ایجاد تغییراتی برای کاهش سطح قند خون به منظور جلوگیری یا به تاخیر انداختن دیابت نوع 2، حمایت کند.

منبع:

https://medicalxpress.com/news/2023-08-blood-sugar-linked-cardiovascular-diseases.html